自閉兩種

「自閉症(autism)」，我對這個概念的最初理解是基於字面的，還以為只是內想到不願與他人交流，是純粹性格上的原因。剛剛進入研究生院的時候，發現一個比較的內向的大學同學的QQ名字改成了「Rainman」。那時候自己孤陋寡聞，不懂這詞背後的意思，反而更以為人家古怪。現在想想，或許他是從《雨人》當中獲得了某種意義上的神啟吧(笑)。

想想自己，其實在從前的時候也曾特立獨行到孤僻的地步；曾經對物的興趣遠遠超過對人的興趣。如此一來，按照與Autism相反的心理理論(ToM,Theory of Mind)能力的定義(個體理解他人的願望、意圖和信念等心理狀態，並依此對行為做出解釋和預測的能力),我多少也有些雨人傾向了，汗。

還好，進一步了解到：儘管在早期心理學中，人們推斷兒童時期的創傷體驗可能是此種無序行為的原因，但近來的研究傾向於遺傳學病因（涉及5或者6個基因），遺傳導致不同大腦區域組織上的變化。原來我和大學那哥們兒曾經的邊緣化跟人家雷蒙有著質的區別啊。在暗自慶幸的同時，也無可避免地含著一絲錯過天才記憶和運算能力的遺憾。

我們繼續看電影。前面說過，ToM就是指個體理解他人的願望、意圖和信念等心理狀態，並依此對行為做出解釋和預測的能力。三四歲的兒童就具備了這種能力。關於這一點有個實驗可以證明：

地點變更任務（change of location task）

給兒童講如下的故事：一個名叫Maxi的小男孩把巧克力放到廚房的櫥子裡。然後他到外面玩去了。當Maxi不在的時候，他的媽媽把巧克力從櫥子裡拿到了一個抽屜里。Maxi返回後，想吃巧克力。

主試講完故事後，問兒童：「Maxi會到哪裡找巧克力呢？櫥子裡，還是抽屜里？」

許多研究發現，3歲兒童一般認為Maxi會到抽屜里找，即預測Maxi會按照現在放置巧克力的真實地點去找巧克力。這說明3歲兒童尚不能理解錯誤信念，沒有真正理解信念是對世界的表徵。而4歲兒童認識到，儘管Maxi關於巧克力地點的信念是錯誤的，但他還是會按照自己錯誤的信念到櫥子裡找。這表明，4歲兒童已能對錯誤信念的理解，擁有了ToM。

而自閉症患者，則是由於某種原因導致了ToM的低下甚至缺失。如果不看緊前情節，當我們看到雷蒙把開不好車跟沒穿內衣聯繫起來，我們只是以為他迷信，因為我們許多人有時也會這樣；繼續看下去，這一成不變的回答，無動於衷的表情語調，荒謬不堪的整場對白，最明顯的後果是笑果——荒誕與幽默高度相關；笑完了想一下，這傻子犯起固執來能成這樣啊；最後審視雷蒙的話，才發現：他純粹生活在自己的小世界裡，對外部與自己類似的許多小世界缺乏興趣，甚至——也許對有其它小世界這件事情毫無所知。

又：

對其他人毫無所知的自閉症患者雷蒙，「固執」地處理著自己的生活；與此同時，知道哥哥有自閉症的查理，在開始的時候卻固執地要改變雷蒙的生活。

如果這也算是另一種意義上的「自閉」的話，哪一種更嚴重一些？

又是什麼東西，讓我們這些「正常人」，罹患了比自閉症患者更嚴重的自閉呢？

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