從細節和邏輯上講，個人傾向於第二種版本解讀。

第一種版本：政府（醫院）陰謀論，把一個聯邦探員弄瘋以完成相關實驗，證據影迷找出一堆。
第二種版本：主角確實是病人，全片以病人視角審視世界，醫院依然是救死扶傷的醫院，同樣多的證據。

其實這其中多數的所謂「證據」無論是版本一還是版本二都能合理解釋，過程中眾多「好心人」故意顯露破綻可以認為是要救無辜的探員，或者是在角色扮演治療中試圖「點醒」患者。

個人角度來講，比較認同第二種版本的解釋，這其實與藝術的完整性沒有什麼關係，完全是在解構劇情而已。除了那些二者皆適用的證據，我注意到的關鍵證據有2個：

1、主角的手槍
在燈塔一場戲中主角主角拿起手槍，並篤定那是自己的槍，因為他記得手槍所有的特徵，包括樣式、重量、槍上刻字，甚至於在某次任務中產生的劃痕。這些是來不及在兩天內做手腳的，更別說在兩天內為主角植入相關記憶。因為顯然這個記憶是錯誤的，那是一把不可能用來執行任務的假槍。

2、主角的夢境
如果主角只到島上2天，我沒記錯的話他沒有向任何人提起自己的夢境，因為他在這裡沒有可以一起聊夢境的朋友，甚至都沒有這個時間與閒情。那麼光頭醫生怎麼可能知道他在夢中的小女孩，以及小女孩向他求救的細節？因此答案只能是主角在島上兩年間在反覆無常的人格中談起過自己的夢境。